БОЛЕЕТ ЛИ ДУШАДмитрий Поберский Термины психология, психиатрия, психика, психотерапия имеют один и тот же корень психе (psyche), что в переводе с греческого означает душа. Следовательно, под этими терминами мы должны подразумевать науку о душе, лечение души. Подобный подход был наиболее распространенным на протяжении всех предыдущих веков. С распространением нигилизма, атеизма и материализма понятие душа постепенно улетучилось из психиатрии, и современные ученые ищут только материальный субстрат психических заболеваний1. Однако сугубо материалистический подход не позволяет понять проблему на самом фундаментальном ее уровне, а потому и не дает возможности эффективного воздействия и устранения причин нарушений психики. Из всех психических заболеваний наибольшее беспокойство вызывают шизофрения и эпилепсия по причине неясности их этиологии (происхождения) и, следовательно,- необходимых методов лечения. До настоящего времени не удалось найти материальную причину шизофрении. Поиски специфических морфологических, конституционально-биологических, генетических, иммунологических, гормонально-обменных, нейромедиаторных и нейропептидных, вирусных, аутоинтоксикационных и других факторов, которые были бы свойственны только шизофрении, пока не приводили исследователей к полному успеху. Именно поэтому единая гипотеза патогенеза заболевания отсутствует до сих пор2. Исследователям не удалось обнаружить ни одного устойчивого нарушения мозговой ткани при шизофрении3. Эпилепсию делят на симптоматическую (постинфекционную, посттравматическую) и криптогенную (причина которой неизвестна). Именно криптгенную эпилепсию называют настоящей эпилепсией или эпилептической болезнью4. До сих пор ученые не пришли к единому мнению ни о сущности эпилепсии, ни об истинной ее распространенности среди населения, ни о ее клинической систематизации5. Упрощенно схему психических заболеваний можно представить следующим образом: причина =>головной мозг => клиническое проявление заболевания. Лечение, применяемое при шизофрении или эпилепсии, имеет точкой своего приложения головной мозг, причина же заболевания остается в стороне. Организм пациента подвергается воздействию химиопрепаратами, инсулиношоковой, атропинокоматозной, электросудорожной и трудотерапии. Механизм инсулиношоковой терапии окончательно не выяснен. Предполагают, что в его основе лежит неспецифическое стрессорное влияние, вызывающее у больных острый синдром адаптации. Общепринятого представления о лечебном эффекте судорожных припадков также не существует6. По сути дела, инсулиношоковая, электросудорожная, атропинокоматозная терапии являются аналогами применяемых ранее оглушения больного, окунания в холодную воду и т.п., т.е. создания стрессовой ситуации. Таким образом в последнее время, несмотря на развитие различных методов лечения, существенного прогресса в понимании причин психических заболеваний не наблюдается. Более традиционный подход утверждает о существовании не только материальных причин психических расстройств7. Этим, в частности, объясняется первостепенное поражение именно душевных, т. е. нематериальных свойств личности - сознания, мышления, восприятия и т.п. при психических заболеваниях. В пользу нематериальных причин психических заболеваний говорит тот факт, что у ряда больных, страдающих длительно текущей шизофренией с выраженным дефектом личности, отмечаются случаи спонтанного, хотя и непродолжительного улучшения состояния под влиянием сильного стресса или незадолго до смерти8, что было бы невозможно при органических поражениях ввиду необратимости таковых. Различные религиозно-философские системы различным образом определяют нематериальные причины психический расстройств. В рамках европейской иудео-христианской традиции эти причины связаны с понятием бесы, а подверженность им определяется как одержимость. Наиболее ранние письменные упоминания об одержимости бесами мы можем найти в Библии. В ряде случаев они сопровождаются деталями, позволяющими соотнести описанные случаи с проявлениями психических заболеваний, описанных в современной психиатрической литературе. Наибольший интерес представляют следующие места: 1. Евангелие от Марка 9:17--27: ...Я привел к Тебе сына моего, одержимого духом немым: где ни схватывает его, повергает его на землю, и он испускает пену, и скрежещет зубами своими, и цепенеет... И привели его к Нему. Как скоро [бесноватый] увидел Его, дух сотряс его; он упал на землю и валялся, испуская пену... Иисус запретил духу нечистому, сказав ему: дух немой и глухой! Я повелеваю тебе, выйди из него и впредь не входи в него. И вскрикнув и сильно сотрясши его, вышел; и он сделался, как мертвый, так что многие говорили, что он умер. Но Иисус, взяв его за руку, поднял его; и он встал. Описываемый случай (повержение человека на землю, скрежетание зубами, испускание пены, цепенение) в современной психиатрии носит название большого эпилептического припадка. 2. Евангелие от Луки 13:11--12: Там была женщина, восемнадцать лет имевшая духа немощи: она была скорчена и не могла выпрямиться. Иисус, увидев ее, подозвал и сказал ей: женщина! ты освобождаешься от недуга твоего. Данное состояние (скорченность, невозможность выпрямиться) называется кататоническим ступором и наблюдается при кататонической форме шизофрении. Этот пример может смущать длительностью такого состояния - 18 лет. Однако в медицинской литературе мы можем найти описание больного кататонической формой шизофрении и пролежавшего без движения более продолжительное время. Так, И.П.Павлов пишет: .... мужчина 60 лет, 22 года лежащий в больнице настоящим живым трупом, без малейшего произвольного движения, без единого слова, кормимый зондом и неопрятный... Все происходившее вокруг него он понимал, но чувствовал страшную, неодолимую тяжесть в мускулах, так что ему было даже трудно дышать. И это было причиной, почему он не двигался, не ел и не говорил9. 3. Евангелие от Матфея 12:43--45: "Когда нечистый дух выйдет из человека, то ходит по безводным местам, ища покоя, и не находит; тогда говорит: возвращусь в дом мой, откуда я вышел. И, придя, находит [его] незанятым, выметенным и убранным; тогда идет и берет с собою семь других духов, злейших себя, и, войдя, живут там; и бывает для человека того последнее хуже первого. Так будет и с этим злым родом." То, что один злой дух приводит еще других, злейших себя духов, вполне соотносится с прогрессирующим течением шизофрении, при котором личность полностью "руинируется". Следует отметить, что вышеперечисленные случаи описаны либо непосредственными очевидцами, либо со слов очевидца, причем в случае 2 - врачом (К Колоссянам 4:14). При этом заболевания были излечены нематериальным воздействием. Приведенные в Евангелиях примеры психических расстройств вполне вписываются в клинические описания современных заболеваний. При этом не следует упускать из внимания, что в качестве основного средства от недуга указываются молитва и пост (От Марка 9:29). Таким образом, далеко не все психические заболевания обусловлены сугубо материальными причинами, и необходим пересмотр сложившихся подходов и методов лечения. Литература.
КОКН, 1996, При перепечатке ссылка обязательна |
|
|